Le psoriasis touche plus de 800 000 personnes en Espagne, dont 10,2 % sont des personnes âgées.
Bien que la maladie se manifeste généralement avant l’âge de 40 ans, beaucoup de nos aînés n’ont reçu aucun traitement pour la contrôler et l’atténuer. Ainsi, lorsqu’ils se rendent chez le médecin pour se faire soigner, ils sont confrontés à un psoriasis chronique avancé qui limite de nombreux aspects de leur vie quotidienne. Face à cela, le médecin leur explique qu’il existe aujourd’hui de nouvelles options thérapeutiques qu’ils ne connaissaient pas (car au début de la maladie, elles n’existaient probablement pas encore).
Dans le but de sensibiliser les gens au fait que le psoriasis est un problème de santé courant chez les personnes âgées, nous vous présentons les aspects les plus importants du psoriasis:
Qu’est-ce que le psoriasis ?
Lepsoriasis est une maladie inflammatoire de la peau qui se comporte de manière très différente d’un patient à l’autre. Chez certains patients, elle peut rester permanente, tandis que chez d’autres, elle peut apparaître de manière intermittente (voire disparaître pendant des années).
Cette affection entraîne une accélération du cycle de vie des cellules cutanées, qui s’accumulent rapidement à la surface de la peau. Ces cellules en excès déclenchent les symptômes caractéristiques de la maladie:
- Des plaques rouges et squameuses.
- Une peau sèche et craquelée qui peut saigner.
- démangeaisons et brûlures
- Douleur dans les zones touchées.
- Inflammation et raideur des articulations.
La cause du psoriasis est inconnue. Ce que l’on sait jusqu’à présent, c’est que, bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie héréditaire, il existe une prédisposition génétique à en souffrir. Il existe également différents facteurs environnementaux qui peuvent déclencher la manifestation du psoriasis chez les personnes qui en souffrent déjà, comme par exemple :
- Infections (amygdalite).
- Le stress émotionnel.
- Certains médicaments.
Enfin, il convient de souligner que le psoriasis n’est en aucun cas une maladie contagieuse. Il n’y a aucun doute : il s’agit d’une affection inflammatoire et non contagieuse.
Localisations les plus courantes du psoriasis
Psoriasis des ongles
Près de 50 % des patients atteints de psoriasis cutané souffrent de psoriasis des ongles. Les deux ongles, les doigts et les orteils sont touchés. Elle peut également toucher un seul ongle ou les ongles de tous les doigts et orteils.
Visuellement, l’effet le plus caractéristique est la présence de taches jaunâtres orangées (familièrement appelées taches d’huile).
L’ongle se détache souvent de la chair et devient mou et cassant, ce qui le rend plus sensible aux infections fongiques. Dans les cas graves, l’ongle peut être complètement perdu.
Le psoriasis des ongles est souvent difficile à contrôler et à prendre en charge, car il se situe entre l’ongle et la couche supérieure de la peau, une zone difficile d’accès. En même temps, elle provoque des douleurs et une gêne permanente, et peut limiter considérablement la vie quotidienne de la personne qui en souffre.
Le traitement que nos aînés doivent suivre pour contrôler et arrêter le psoriasis des ongles se concentrera sur la réduction des mécanismes inflammatoires, les médicaments les plus courants étant les corticostéroïdes topiques et les rétinoïdes.
Psoriasis sur la tête
Le psoriasis du cuir chevelu peut apparaître sous des formes légères ou graves. Dans le premier cas, notre senior n’aura que des éruptions cutanées ressemblant à des pellicules ou une légère desquamation, tandis que dans le second, des plaques épaisses et rouges apparaîtront, pouvant provoquer des démangeaisons et des douleurs.
Quant à l’aspect des plaques, elles sont bien définies et recouvertes de squames argentées, et sont généralement situées sur les bords du cuir chevelu et sur les oreilles (à l’intérieur et autour de celles-ci).
Comme tous les autres types de psoriasis, le psoriasis peut se manifester par poussées, avec des périodes de la maladie pendant lesquelles le patient ne ressent aucun symptôme et d’autres pendant lesquelles les symptômes se manifestent de façon véhémente.
Pour atténuer les effets de ces poussées, le traitement comporte deux volets: des corticostéroïdes topiques à administrer au moment de la poussée et un traitement d’ entretien (consistant en des shampooings et des lotions spéciales).
Psoriasis des mains
Ce type de psoriasis se caractérise par l’ apparition de plaques rondes et ovales sur les mains. Elle peut également apparaître sous la forme de pustules jaunâtres.
À la suite de cette éruption, la peau devient sèche, enflammée et épaissie et, dans les cas graves, elle peut saigner et provoquer de fortes douleurs. Afin d’éviter que la maladie n’évolue vers ce stade plus grave, un dépistage précoce est particulièrement important.
Le principal traitement du psoriasis des mains consiste en une médication topique et orale, y compris l’utilisation de crèmes corticostéroïdes.
Si ce psoriasis se manifeste sur la paume des mains ou des pieds, il est appelé psoriasis pustuleux palmoplantaire.
Psoriasis sur le visage
Ce type de psoriasis est moins fréquent que les précédents. Dans cette zone, le psoriasis se manifeste par une desquamation, notamment autour des ailes du nez, des sourcils et peut parfois s’étendre au front et aux tempes. Chez les hommes, la zone affectée est généralement la barbe.
Le psoriasis du visage peut apparaître soudainement en période de froid, de fatigue ou de grand stress.
En ce qui concerne ce type de psoriasis, il convient de garder à l’esprit que la peau du visage, en raison de sa nature délicate, est plus compliquée à traiter que d’autres zones du corps, de sorte que le traitement topique reçu par nos aînés doit toujours être avalisé par un spécialiste, car il peut déclencher divers effets secondaires.
Psoriasis dans la goutte
Gutta signifie « goutte » en latin, c’est pourquoi il est également connu sous le nom de psoriasis en gouttes. Elle touche principalement les enfants et les jeunes adultes.
Il s’agit d’un type de psoriasis dans lequel de petites plaques rouges en forme de larmes apparaissent soudainement sur les bras, les jambes et le milieu du corps.
Elle fait généralement suite à une infection bactérienne, comme une amygdalite streptococcique.
Les personnes atteintes de psoriasis en gouttes peuvent présenter une seule poussée qui disparaît d’elle-même ou des épisodes récurrents.
Dans ces cas, le type de traitement que le spécialiste prescrira a pour principal objectif d’éliminer les lésions cutanées.
Psoriasis aux coudes
Comme dans les zones précédentes, les mêmes effets du psoriasis peuvent être déclenchés sur les coudes. En effet, étant donné qu’il s’agit d’une zone de frottement (avec les vêtements, en bougeant les bras, lors de toute activité, etc.), c ‘est l’une des parties du corps où le psoriasis apparaît le plus fréquemment.
En conséquence, nos coudes présenteront des plaques rouges bien définies pouvant mesurer de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre.
Psoriasis inversé
Également appelé psoriasis en flexion ou intertrigineux, ce type de psoriasis touche presque exclusivement les zones du corps où se trouvent les plis de la peau (aisselles, aine, oreilles, fesses et nombril).
Les lésions causées par le psoriasis inverse sont des plaques rouges, bien définies, qui deviennent eczémateuses et humides. En raison du frottement constant dans ces zones, ces plaques peuvent se développer et se transformer en plaques suintantes qui provoquent des démangeaisons inconfortables.
Arthrite psoriasique
Environ 10 % des patients atteints de psoriasis cutané sont atteints de rhumatisme psoriasique.
Il s’agit d’un type de maladie inflammatoire chronique dont les principaux symptômes sont la douleur, la raideur, le gonflement et la rougeur d’une ou plusieurs articulations.
Bien que le rhumatisme psoriasique puisse se manifester dans différentes parties du corps, la zone la plus courante est celle des mains. Dans ce cas, il s’agit d’une dactylite et, comme elle affecte considérablement les doigts, elle peut entraîner une invalidité aiguë et permanente.
Traitement du psoriasis
Le psoriasis ne peut être guéri, mais ses effets peuvent être atténués.
Lors d’une visite chez le médecin, celui-ci analysera les symptômes que présente notre personne âgée et déterminera le type de traitement le plus efficace pour son état.
Afind’améliorer la qualité de vie des patients âgés, il existe de nombreux types de traitement. Les plus appropriés sont les corticostéroïdes topiques et les analogues de la vitamine D topiques.
Lorsque les symptômes s’atténuent, la fréquence du traitement établi est réduite ou remplacée par un traitement d’entretien(crèmes pour le psoriasis) afin de minimiser les effets secondaires de ces médicaments (par exemple, atrophie locale ou vergetures).
Gestion du psoriasis
Pour aider nos aînés à faire face au quotidien de la meilleure façon possible, nous concluons ce billet par quelques conseils pratiques à suivre:
- Évitez tout contact avec des agents chimiques sur les lésions.
- N’appliquez pas de produits qui assèchent la peau.
- Ne pas laver à l’eau très chaude.
- Profitez de l’hydratation naturelle de la douche ou du bain.
- Évitez les frictions sur les zones concernées.